El Hospital de Niños Nicklaus, el único centro de trauma pediátrico en el condado de Miami-Dade, está demandando al estado para impugnar una ley que permitiría permanentemente en otro hospital operar como un centro de trauma competitivo, sin tener que someterse al mismo tipo de escrutinio, diciendo que la competencia podría poner funcionalmente  fuera de servicio la instalación de Nicklaus.

Nicklaus presentó una demanda la semana pasada contra el Departamento de Salud del estado para impedir que Kendall Regional Medical Center, que es propiedad de la Corporación Hospitalaria de América, opere como un centro de traumatología de Nivel I en la región. El departamento regula qué instalaciones tienen aprobación para operar como centros de trauma, que tratan las lesiones más graves, como heridas de bala y quemaduras graves.

La demanda, presentada en el tribunal de circuito del condado de Leon, sostiene que parte de la ley, que fue aprobada en marzo, viola la Constitución del estado al estar escrita de manera tan restringida que equivale a una “ley especial” solo para Kendall. El estatuto estatal requiere que los legisladores notifiquen al público con anticipación o realicen un referéndum para los votantes en el área antes de aprobar una ley que conceda un beneficio a una corporación privada.

La nueva ley haría que el estado de trauma de Kendall sea permanente sin que se requiera que las instalaciones realicen una revisión o una encuesta de verificación en el lugar, según los abogados.

La demanda alega que la ley permite que el centro de trauma de Kendall “salte automáticamente la revisión a fondo, incluida la determinación de la necesidad, y reciba la aprobación final del departamento como un centro de traumatología de Nivel I sin cumplir los mismos requisitos y estándares, y someterse a la misma proceso de aprobación, como otros hospitales “.

Los abogados de Nicklaus también afirman que permitir que Kendall opere permanentemente como un centro de Nivel I limitaría el área de cobertura y los ingresos de Nicklaus de tal manera que “la reducción de volumen prevista equivaldría a un cierre constructivo del programa de traumatismos pediátricos [de Nicklaus]”.

La competencia de Kendall, escribieron los abogados, aumentaría la demanda de un número limitado de personal de trauma. Algunos pacientes pediátricos ya fueron desviados a Kendall, que está a unos pocos kilómetros de distancia, dijeron. Nicklaus “es probable que sufra daños irreparables porque cualquier aprobación final del estado de Nivel I de Kendall, y el daño significativo que de ello se deriva, no pueden deshacerse”, escribieron los abogados.

“Esta ley especial es devastadora para el estándar de cuidado para los niños de la región”, dijo Narendra Kini, directora ejecutiva del Sistema de Salud Infantil Nicklaus, en un comunicado. “Además, esta ley solo fragmentará la atención del trauma y disminuirá la experiencia de la subespecialidad pediátrica, ya que los centros de trauma pediátrico les brindan a los niños una mejor oportunidad de supervivencia”.

La legislación, incluida la cláusula de Kendall, era un proyecto de ley de amplio alcance que buscaba reformar el sistema de traumas del estado después de años de demandas en varias instalaciones del estado, en parte porque HCA abrió centros de traumatología en sus propios hospitales.

Los hospitales con centros traumatológicos más establecidos llevan mucho tiempo luchando contra las aprobaciones para los nuevos centros, argumentando que demasiadas instalaciones reducirían un número limitado de casos y disminuirían la cantidad de práctica que reciben sus proveedores al tratar lesiones complicadas. HCA ha argumentado en el pasado que agregar más instalaciones amplía el acceso a la atención para los pacientes con lesiones graves.

Kendall se encontraba entre una media docena de instalaciones que estaban sujetas a cláusulas de derechos adquiridos similares para resolver su estado de trauma, de acuerdo con un análisis final de la factura. Se incluyó Aventura Hospital and Medical Center, otra instalación de HCA, que había recibido la aprobación final como un centro de traumatología de Nivel II, pero su estado fue disputado por Jackson Memorial Hospital.

Los representantes de Nicklaus en ese momento “no querían que Kendall fuera aprobado bajo ninguna circunstancia”, agregó Young. “No pensé que fuera una resolución apropiada”.

La ley también agregó una fórmula de necesidad estricta que haría más difícil agregar nuevos centros de trauma adicionales más allá de los derechos adquiridos. También redujo el número de “áreas de servicio de trauma” a 18 regiones y creó un consejo asesor para proponer criterios para futuras aprobaciones.

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